Pauvreté, épidémies, accidents de mineurs... Lorsqu’il prend en main son premier poste de médecin assistant à Blaenelly, le jeune Andrew Manson découvre, dans cette lugubre petite ville minière du Pays de Galles, la frange industrielle du royaume, abandonnée à son sort et délaissée par les pouvoirs publics. Le travail est pénible, pourtant Manson est bien décidé à accomplir au mieux sa mission : soigner.